قبل بضعة أيام ، ظهرت قصة تقول إن طفلة في الرابعة من عمرها تتعافى بشكل إيجابي من سرطان الدماغ بفضل الخلايا الجذعية لحبلها السري. جعلت هذه الأخبار العديد من الأمهات والآباء في المستقبل تبدأ في الشك في ما يجب القيام به في وقت التسليم وأن العديد من الأمهات والآباء الحاليين قد يندم على عدم الحفاظ على دم الحبل السري لأطفالهم.
لقد أراد بعض الخبراء وضع بعض السلام في هذا الموضوع وذكروا ذلك لم يتم علاج الفتاة ، ولم يكن ذلك بفضل علاج الخلايا الخاصة على وجه الحصرلأنه بالإضافة إلى هذه الخلايا ، تم استخدام العلاج المعتاد في أمراض مثل تلك الفتاة ، والتي يبدو أن النتيجة نفسها قد تم الحصول عليها.
حل الآباء مسألة ما يجب القيام به بدم الحبل السري لابنتهم ألبا عن طريق الاحتفاظ به في بنك سلك خاص. أقول حل الشك لأن تجميد الخلايا الجذعية للحبل السري هو واحد فقط من الاحتمالات الأربعة التي يجب مراعاتها عند تقرير مصير دم الحبل السري ، لأنه يمكن التبرع به أيضًا لبنك عام (للاستخدام العام ، سواء بالنسبة للبحث أو لاستخدامه كعلاج للأشخاص الذين يحتاجون إليه) ، فقد ينتهي الأمر بالتخلص منه (إذا تم إجراء قطع حبل سابق لأوانه أو أقل ولم يتم تحديد التبرع) وقد ينتهي به الأمر عند الطفل (إذا لم يتم تثبيته) الحبل واتركه ينبض بحيث يصل الدم إلى مستقبله الأصلي).
بالنظر إلى كل هذه الاحتمالات ، وبعد معرفة حالة ألبا ، نسأل أنفسنا: هل يستحق تجميد الخلايا الجذعية من الحبل السري؟
إعلانقضية ألبا
حالة ألبا ، وعلق قبل بضعة أيام في الأطفال وأكثر من ذلكنشأ النقاش ، حيث أن العديد من وسائل الإعلام قد نشرت رسالة مفادها أن الفتاة تعمل على تحسين سرطان دماغها بفضل الخلايا الجذعية لحبلها السري.
دعنا نقول أنه غير صحيح ، لكنه نصف صحيح. كونها الفتاة التي عولجت في مستشفى Niño Jes ins في مدريد وتحتاج إلى خلايا جذعية لإعادة بناء نظام دمها ، أخبر الوالدان المهنيين بأنهم خزنوا دم الحبل السري الخاص بـ Alba في بنك خاص. استخدم الأطباء تلك الخلايا لأنها ، بالطبع ، يمكن أن تكون مورداً جيداً لمثل هذه الحالات ، لكنهم اضطروا أيضًا إلى اللجوء إلى خلايا الدم المحيطية.
يشرح رافائيل ماتسانز ، مدير المنظمة الوطنية لزراعة الأعضاء (ONT) ما يلي:
من الخطير جدًا للناس أن يعتقدوا أنه لولا زراعة الحبل السري ، لن يتم إنقاذهم ، لأنه غير صحيح. الإجراء القياسي هو استخدام خلايا الدم المحيطية ، وكما رأينا في أوقات أخرى ، يتم الحصول على نفس النتيجة. من المهم أن تعرف الأسر أنه إذا كان طفلها يعاني من المرض نفسه الذي يمكن علاج ألبا ، حتى لو لم يخزنوا عينات من الحبل السري.
قال إنريك كاريراس ، رئيس مؤسسة جوزيب كاريراس ، التي تضم سجل المانحين لنخاع العظم ، والذي ينسق مع جميع بنوك الطوائف العامة في العالم:
يتم إطلاق رسالة خاطئة. لم يتم علاج الفتاة بعد ، وعلى أي حال ، فإن الجدارة ليست من زرع الحبل. كانت هناك خيارات أخرى. أخشى أن تتولد آمال خاطئة.
التبرع به لبنك عام أو تخزينه في بنك خاص؟
من بين الخيارات الأربعة المذكورة (وتجاهل خيار التخلص منها ، والتي أعتقد أنه ليس من الضروري التحدث) ، اثنان منها ينطويان على استخراج الدم من الحبل السري لأغراض علاجية محتملة ، والتبرع إلى بنك عام والحفظ في بنك خاص للاستخدام من قبل المانح أو أقاربهم.
لاتخاذ هذا القرار ، يجب مراعاة العديد من العوامل ، والتي سنناقشها أدناه:
أولاً ، تتنوع تطبيقات الخلايا الجذعية للحبل السري ، على الرغم من أنها تستخدم في المقام الأول لعلاج سرطان الدم. العديد من حالات سرطان الدم لديها مكون وراثي وفي مثل هذه الحالات لا يعمل الدم نفسه. أي إذا تم اكتشاف إصابة طفل بالسرطان وكان مدفوعًا بعنصر وراثي ، فلن تعمل الخلايا الجذعية للحبل السري الخاص بها ، حيث سيكون لها نفس الشفرة الوراثية. في مثل هذه الحالات ، من الضروري استخدام عينات من الجهات المانحة الأخرى.
ثانيا، تأتي غالبية التدخلات المنجزة من عينات تم الحصول عليها من خيوط خارجية، كونها قليلة جدًا من تلك المصنوعة من الحبال الخاصة (على الرغم من أنه من الصحيح أيضًا أن هناك عددًا أكبر من العينات التي يتم الاحتفاظ بها في البنوك العامة أكثر من البنوك الخاصة وأن تلك المتبرع بها يمكن أن يكون لها العديد من المرشحين ، بينما العينات الخاصة للطفل وأقاربهم فقط).
وفقا ل Matesanz ، مدير ONT:
أولئك الذين يختارون بنكًا خاصًا هم حقهم وهو قرار محترم جدًا ، لكن يجب أن يعلموا أن الربحية منخفضة جدًا لأن فرص استخدامها منخفضة للغاية.
من Crio-Cord ، أطلقت الشركة التي احتفظ بها والدا ألبا بحبل الفتاة الرسالة التالية:
تم إجراء معظم عمليات الزرع بعينات من البنوك العامة ... الشيء الوحيد الذي نقدمه هو أننا نضمن للأسرة ، إذا احتاجوا إليها ، أن يحصلوا عليها.
تشير التقديرات إلى أن احتمال احتياج حديثي الولادة أو قريب إلى علاج متجدد مع توافق عالٍ بين المتبرع والمستلم في وقت معين هو حالة واحدة لكل 20.000 نسمة (0.005٪).
ثالثًا ، على الأسرة التي ترغب في تجميد خلايا الحبل السري الخاصة بأطفالها الاختيار بين مركز خاص يقع في إسبانيا أو مركز يقع خارج حدودنا. هذا الاختيار مهم لأن التشريعات الإسبانية تختلف عن التشريعات في البلدان الأخرى و في بلدنا ، حتى إذا قررت تجميد سلك طفلك بمفردك وفي مركز خاص ، فيمكن للدولة أن تستخدمه إذا رأت ذلك مناسبًا.
رابعًا ، التبرع بالسلك السري لبنك عام هو فعل غير إيثاري ومجهول. المتبرع ، رغم أنه قد يحتاج إلى خلايا جذعية في المستقبل ، ليس لديه أي تفضيل لكونه متبرعًا ، لأنه ، كما نقول ، عمل مجهول.
خامسا ، عليك أن تضع في اعتبارها ذلك تبقى الخلايا الجذعية للحبل السري مجمدة لفترة معينة. مع التكنولوجيا الحالية ، يقدر أن الخلايا يمكن أن تبقى في ظروف مثالية لمدة 15 سنة (ربما أكثر). ومع ذلك ، تحدث قابلية التطبيق الأكبر للخلايا الجذعية في شخص ما عندما يكون بالغًا أو كبيرًا في السن ، حيث يوجد في مرحلة الطفولة عادة القليل من الأمراض التي تتطلب هذا النوع من الخلايا (أو تحتوي على مكون وراثي ولا يمكن استخدامها).
سادساً ، من المهم القول إن التبرع بدم الحبل السري للبنوك العامة أمر جيد للجميع ، لأنه عمل يمكن أن يشفي من الأمراض وينقذ الأرواح.
وأخيرًا ، تجدر الإشارة إلى أن التبرعات ليست كلها ناجحة. إذا كانت العينة لا تحتوي على خلايا جذعية كافية لاستخدامها لاحقًا ، فيتم تجاهل العينة.
سوف تستمر ...
في إدخال سننشره في غضون ساعات قليلة ، يمكنك قراءة الخيار الأخير عند تحديد ما يجب فعله بدم الحبل السري: أنا فقط حصلت على الطفل.
صور | سالم فادلي ، دكورنيليوس
في الأطفال وأكثر | ما تحتاج إلى معرفته قبل اتخاذ قرار للحفاظ على الخلايا الجذعية للحبل ، ما تحتاج إلى معرفته قبل اتخاذ قرار للحفاظ على الخلايا الجذعية للحبل (II) ، الحفاظ على خلايا الحبل السري ، الخطف أو الوقاية؟
